编号:XJ-WT1900004李安妮
姓 名 | 李安妮 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2009.2.14 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 新疆乌鲁木齐市天山区第二小学 | 班 级 | 四年级一班 | 邮 编 | 832000 | ||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 暂住在日月星光小区(无房) | 邮编 |
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家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||
母亲 | 李莉 | 环卫工人 | 糖尿病 | ||||||||||||||||
哥哥 | 秦苗雨豪 | 大学 | 健康 | 钟点工 | |||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源 | 妈妈保洁员工资1720元,没有其它经济来源,因李安泥有哮喘,长期治病家庭困难。无住房借助在亲戚家,李安妮系李莉收养的弃婴出生后抚养至今 | ||||||||||||||||||
获奖情况 | 小学生作文(二等奖) | ||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||
基本生活费 | 学杂费用 | 500元/学期 | |||||||||||||||||
学生自述 |
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老师评语 | 该生在校表现优秀 | ||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||
优 | 优 | 优 | 优 | 优 |
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志愿者 调查手记 | 志愿者走访情况属实。 | ||||||||||||||||||
调查老师签名 |
| 调查日期 | 2019年1月2日 | ||||||||||||||||
志愿者 | 王美玲,王凤格,张红 | 联系方式 | 13899526280 13899531235 15699203163 | ||||||||||||||||
学校负责人 | 曹老师 | 办公电话 | 13619935268 |